Un diabète bien contrôlé permet de réduire les risques ou retarder l’apparition des complications.
ÉLÉMENTS CLÉS DE LA GESTION DU DIABÈTE
- Éducation
l’éducation au diabète est une première étape importante. Toutes les personnes atteintes de diabète doivent être informées de leur état.
- Activité physique
une activité physique régulière aide votre corps à abaisser le taux de glucose sanguin (sucre), favorise la perte de poids, réduit le stress et améliore la condition physique.
- Nutrition
quoi, quand et combien vous mangez jouent tous un rôle important dans la régulation de la glycémie.
- Gestion du poids
le maintien d’un poids santé est particulièrement important dans la gestion du diabète de type 2.
- Médicaments
le diabète de type 1 est toujours traité à l’insuline. Le diabète de type 2 est géré par l’activité physique et la planification des repas et peut nécessiter l’utilisation de médicaments et / ou d’insuline pour aider votre corps à contrôler plus efficacement la glycémie.
- Gestion du stress
apprendre à réduire les niveaux de stress dans la vie quotidienne peut aider les personnes atteintes de diabète à mieux gérer leur condition.
- Tension artérielle
l’hypertension artérielle pouvant entraîner une maladie des yeux, des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des maladies du rein, les personnes diabétiques doivent donc essayer de maintenir un niveau de pression artérielle inférieur à 130/80. Pour ce faire, vous devrez peut-être modifier vos habitudes en matière d’alimentation et d’activité physique et / ou prendre des médicaments.
COMPLICATIONS ASSOCIÉES AU DIABÈTE
Une glycémie élevée sur une longue période peut endommager les vaisseaux sanguins. Les vaisseaux sanguins endommagés empêchent votre sang de se déplacer là où il doit aller. Si vos nerfs et vos organes ne reçoivent pas assez de sang, ils cessent de fonctionner correctement.
Les complications possibles du diabète incluent:
- Maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral
Les personnes atteintes de diabète peuvent développer une maladie cardiaque 15 ans plus tôt que les autres.
La forme la plus commune de maladie cardiaque dans le diabète est la maladie coronarienne. Elle se développe lorsque les artères qui alimentent le cœur en sang deviennent rétrécies ou bloquées par des dépôts graisseux. Si les artères qui alimentent le cerveau deviennent bloquées, cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral.
Une glycémie élevée est un facteur de risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, mais les personnes atteintes de diabète présentent souvent un certain nombre d’autres facteurs de risque. Ceux-ci incluent le surpoids (surtout si l’excès de graisse se situe autour de la taille), l’inactivité, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie. Les personnes qui fument ou qui ont des antécédents familiaux de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral courent un risque encore plus élevé.
- Insuffisance rénale (néphropathie)
L’insuffisance rénale est courante chez les personnes atteintes de diabète. Le diabète est la principale cause d’insuffisance rénale au Canada. Jusqu’à 50% des personnes atteintes de diabète présenteront des signes d’atteinte rénale au cours de leur vie.
Les reins sont deux organes en forme de haricot situés juste sous les côtes, près du dos. Leur travail consiste à filtrer le sang afin que les déchets soient éliminés par l’urine. Les reins régulent également la quantité de liquide et de sel dans le corps et jouent un rôle important dans le contrôle de la pression artérielle.
Avec le temps, une glycémie élevée peut endommager les petits vaisseaux sanguins de vos reins, ce qui signifie qu’ils ne peuvent pas filtrer votre sang correctement. En conséquence, de minuscules particules de protéines (microalbumine) se répandent dans l’urine. C’est ce qu’on appelle la microalbuminurie. À mesure que la maladie rénale progresse, de plus grandes quantités de protéines se déversent dans l’urine. Cette condition s’appelle la protéinurie. À mesure que la maladie rénale progresse, les déchets produits s’accumulent dans votre sang car votre corps ne peut pas les éliminer. Si vos problèmes de reins ne sont pas traités, vos reins finiront par faire défaut (on parle alors d’insuffisance rénale au stade terminal) et une dialyse ou une greffe de rein seront nécessaires.
- Lésion oculaire (rétinopathie)
La rétinopathie diabétique peut entraîner des modifications de la vision ou la cécité. Avoir trop de sucre dans le sang peut endommager les vaisseaux sanguins de la partie de l’œil appelée rétine. La rétine est le tissu qui tapisse le dos de l’œil. Des taux de sucre élevés font gonfler les vaisseaux sanguins et pénètrent dans la rétine, entraînant une vision floue ou des angles morts. S’il n’est pas traité, de nouveaux vaisseaux sanguins peuvent se développer et causer d’autres dommages à votre vision. Les examens de la vue réguliers sont importants. Toutes les personnes atteintes de diabète (de type 1 et de type 2) sont à risque de rétinopathie diabétique. La rétinopathie diabétique se développe avec le temps et passe souvent inaperçue jusqu’à ce que la perte de vision se produise.
- Dysfonction érectile
La dysfonction érectile affecte environ 35 à 45% des hommes atteints de diabète.
- Problèmes de pied dus à des lésions nerveuses (neuropathie)
L’atteinte nerveuse ou neuropathie périphérique diabétique est l’une des complications à long terme du diabète. En l’absence de traitement, les dommages causés par la neuropathie peuvent potentiellement entraîner une infection et une amputation d’un membre.
Une glycémie élevée sur une période prolongée peut endommager les nerfs qui vont aux bras, aux mains, aux jambes et aux pieds – c’est ce que l’on appelle les nerfs périphériques. Ces dommages empêchent des nutriments importants d’atteindre ces zones, de sorte que les nerfs ne peuvent plus fonctionner correctement ou disparaissent.
La neuropathie périphérique diabétique augmente le risque d’ulcères du pied et d’amputation. Les personnes atteintes de diabète qui ont des lésions nerveuses aux pieds et aux orteils ne remarquent souvent pas des coupures mineures, des plaies ou des cloques dans ces zones. Si elles ne sont pas traitées, ces petites plaies peuvent facilement s’infecter, provoquer une gangrène et éventuellement nécessiter une amputation de la zone touchée.